الدوالى من الامراض المتعبة تساعد على عدم القدرة
على الوقف
بالنسبه لعديد من الناس، دوالى الأورده – و هى نوع منتشر و خفيف
من الدوالى – هى مسأله مشكلة تجميليه فقط. و بالنسبه لآخرين،
من الممكن ان تسبب الدوالى اوجاعا حاده جدا جدا و عدم ارتياح. و من
الممكن ان تؤدى الدوالي، فبعض الأحيان، الي تعقيدات و مشاكل
أكثر حده و خطورة. فهى تشكل، فبعض الحالات، خطرا للإصابة
بأمراض اخري تتعلق بتدفق الدم فالجسم. علاج الدوالى قد
يقتصر علي طرق ووسائل للعلاج الذاتي، او ربما يحتاج الي اجراءات
ينفذها الطبيب لسد الأورده او ازالتها.
أعراض الدوالي
أورده تبدو ملتويه و متورمة، كأنما هى حبال علي الساقين.
قد تخرج الدوالي فى اماكن مختلفه من الساقين، من الأربيه (أصل
الشعور بألم او ثقل في الساقين
حرق، خفقان، تشنج عضلات و تورم فاسفل الساقين
ازدياد الألم بعد الجلوس او الوقوف لفترات طويلة
الحكة حول وريد واحد أو اكثر
تقرحات فى الجلد بالقرب من الكاحل، ممكن ان ترمز إلي و جود مرض
خطير فالأوعيه الدموية يستدعى علاجا طبيا.
عروق العنكبوت هى حاله مشابهه للدوالي، و لكنها أصغر. عروق
أسباب و عوامل خطر الدوالي
يجعلها تتمدد. الصمامات فالأورده ربما تصبح اضعف، مما يتيح للدم
الذى ينبغى ان يتدفق الي القلب، ان يرجع الي الوراء. و هكذا، يتجمع
الدم فالأوردة، مما يؤدي الي اتساعها فتكون الدوالي. و تخرج الدوالي
زرقاء لأنها تحتوى علي دم يفتقر الي الأكسجين، هو فصدد العودة
إلي الدوره الدمويه (إعاده الدوران) عن طريق الرئتين.
الحمل: تتكون الدوالى لدي بعض النساء الحوامل. الحمل يزيد من
حجم الدم فالجسم، لكنة يقلل تدفقة من الساقين الي الحوض.
يهدف ذلك التغيير فالدوره الدمويه الي دعم الجنين المتنامي،
لكنة ربما يسبب، مع ذلك، عرضا جانبيا مؤسفا، يتمثل فاتساع
أورده الساقين. و ربما تخرج الدوالى للمره الأولى، او ربما تزداد سوءا في
وقت متأخر من الحمل، عندما يشكل الرحم ضغطا اكبر علي الأوردة
فى الساقين. كما ربما تلعب التغيرات الهرمونيه الحاصله اثناء الحمل
دورا فذلك. الدوالى التي تخرج خلال الحمل تتحسن، عادة، دونما
حاجه لأى علاج طبي، فغضون ثلاثه اشهر بعد الولادة.
الاسباب التي تزيد من خطر تطور الدوالي:العمر: تظهر الدوالى غالبا فسن ما بين 30-70 عاما، و يزداد خطر
الإصابه فيها مع التقدم فالعمر. الشيخوخه تسبب تآكل و تمزق
الصمامات فالأوردة، و التي تساعد علي تنظيم تدفق الدم. في
نهايه المطاف، يؤدى تآكل الصمامات الي تمكن الدم من الرجوع الى
الوراء الي داخل الأوردة، حيث يتجمع، بدلا من ان يتدفق الي القلب.
الجنس: النساء اكثر عرضه للإصابه بالدوالى من الرجال. التغيرات
الهرمونيه اثناء الحمل، ففتره ما قبل الحيض (premenstruation)
وفى فتره الإياس، اي ما بعد انقطاع الحيض (ويسمي كذلك “سن
اليأس” – Menopause) – هذة التغيرات ممكن ان تشكل عوامل
محفزه لذلك. الهرمونات الأنثويه تميل لأن تسبب ارتخاء فجدران
الأوردة. تناول الهورمونات البديله او حبوب منع الحمل ربما يزيد من
خطر تكون الدوالي.
عوامل و راثية: احتمال الإصابه بالدوالى يزداد لدي من يعانى اقرباؤة منها.
السمنه الزائدة: الوزن الزائد يشكل ضغطا اضافيا علي الأوردة.
الوقوف لفترات طويلة: تدفق الدم يصبح اقل كفاءه عند البقاء قي
الوضعيه نفسها لفتره طويلة.
مضاعفات الدوالي
تشخيص الدوالي
علاج الدواليلحسن الحظ، علاج الدوالي لا يستدعي، عادة، الرقود
فى المستشفى أو قضاء فتره انتعاش طويلة وغير مريحة. إجراءات
أسهل من عمليه جراحية، تمكن من علاج الدوالى فالعيادات
الخارجية.الرعايه الذاتية، مثل ممارسه التمارين الرياضية، تخفيض
الوزن، اجتناب ارتداء الملابس الضيقة، رفع الساقين و تجنب الوقوف
أو الجلوس لفترات طويلة – من الممكن ان تخفف الألم و تمنع تفاقم
الدوالي. ايضا استخدام الجوارب المطاطيه (elasticstocking) قد
يساعد علي علاج الدوالي.الجوارب المطاطية: ارتداء الجوارب المطاطية
يشكل، فعديد من الأحيان، الخطوه الأولى قبل اي علاج اخر. و يتم
ارتداء هذة الجوارب طوال اليوم، بحيث تكون ملفوفه حول الساق
وتشكل ضغطا عليها، مما يساعد علي دفع الدم فالأورده و العضلات
فى الساقين بشكل اكثر كفاءة. درجة الضغط تختلف تبعا
لنوع الجوارب والعلامه التجارية. هنالك جوارب بألوان مختلفة وذات
درجات مختلفه من القوه (الضغط). في الأسواق نوعيات كثيرة من
الجوارب المطاطية، و لذلك فإن كل شخص يستطيع العثور على جوارب
مريحه و مناسبه له.كما ممكن كذلك شراء الجوارب المطاطية في
معظم الصيدليات و حوانيت المستلزمات الطبية. و هنالك كذلك جوارب
مطاطية حسب وصفه طبية.عند شراء الجوارب المطاطية يجب التأكد
من انها مناسبه للساق. يمكن للمريض او الصيدلي، قياس الساق،
بواسطه شريط للقياس، لضمان شراء جوارب بالحجم
الصحيح. الجوارب المطاطية يجب أن تكون قوية، لكن ليست مشدودة
ومحكمة. ربما يجد الذين يعانون من ضعف اليدين او من التهاب المفاصل،
صعوبه في ارتداء مثل هذة الجوارب. هنالك اجهزه خاصه تساعد في
ارتداء الجوارب.إذا كانت الرعايه الذاتية والجوارب المطاطيه لم تساعد
على علاج الدوالي أو اذا كانت الحالة أكثر خطورة، فقد يوصى طبيبك
بأحد العلاجات التالية:
علاج الدوالى بالتصليب (sclerotherapy)
الجراحه بالليزر
الجراحه باستعمال القثطار (Catheter)
اخفاء الأوردة
قطع الوريد بجراحه غير ملزمه للفراش (Ambulatory Phlebectomy)
الدوالي التى تخرج ففتره الحمل تتحسن، بشكل عام، دون الحاجة
إلي علاج الدوالى الطبي، فى غضون ثلاثه اشهر بعد الولادة.
الوقايه من الدوالي
المحافظه علي و زن صحي
الحفاظ علي نظام غذائى غنى بالألياف و قليل الملح
تجنب الأحذية ذات الكعب العالي والجوارب والملابس الداخلية الضيقة
رفع الساقين
تغيير موضع الجلوس او الوقوف بوتائر سريعة.
ما هى اعراض الدوالي
الم الدوالى و علاجها
ما هو اعراض الدوالي
